<鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术
慢性泪囊炎是由鼻泪管的阻塞或狭窄引起,是临床眼科的常见病和多发病,保守治疗往往不能彻底解决阻塞的问题,手术治疗是解决泪道阻塞的有效方式。
▲鼻泪管的解剖图▲鼻腔与泪囊的解剖关系图
传统鼻腔泪囊吻合术的原理是在泪囊区建立鼻腔通道,使泪液直接流入鼻腔,从而解决泪囊溢脓溢液及鼻泪管阻塞的问题,但此种手术方式需在内眦部切开皮肤并切断内眦韧带,对患者损伤较大。经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术由于在直视下进行手术,手术切口小、操作简便,其具有以下优点:鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术可以在直视下将泪囊内壁充分切除,如患者合并鼻窦炎使鼻甲肥厚或由解剖异常时,传统手术常因为鼻腔病变使泪囊暴露不充分或黏膜吻合不良而使手术失败,鼻内镜下手术可在进行吻合手术的同时将鼻腔鼻窦病变清除,既避免了手术的失败,又可以治疗合并疾病,减少了手术次数,减轻患者痛苦及经济负担,对具有鼻腔病变的患者更适用和易接受。
▲传统术式▲鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术
鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的手术切口在鼻腔内,符合现代外科的微创要求,避免了面部手术切口,防止面部瘢痕的产生,并且术中不需要切断内眦韧带,泪囊损伤较小,保留了泪囊的正常生理功能,使泪液的排出更接近生理,是比较理想的手术方式。
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