甲功检查甲状腺疾病的重要诊断手段 [复制链接]

甲功，即甲状腺功能，是诊断甲状腺疾病的重要指标。通过血液检查，我们可以了解甲状腺的各项指标，从而判断是否患有甲状腺疾病。

甲状腺疾病在我国患病率极高，超过2亿人，但知晓率却仅有18%。这主要是因为甲状腺疾病在初期往往没有明显症状，难以察觉。一旦患者出现异样感觉，疾病可能已到中晚期，治疗难度和费用都会大幅增加。

因此，在体检时，甲功检查显得尤为重要。它包括总甲状腺素（TT4）和总三碘甲状腺原氨酸（TT3）等多项指标。通过这些指标的检测，我们可以及时发现并诊断甲状腺疾病，为患者的治疗提供有力支持。若T3数值降低，但无甲减症状，可能预示着恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等重病，或是慢性消耗性疾病的存在。

接下来，我们探讨血清游离甲状腺素（FT4）的数值范围及意义。FT4的正常范围应维持在12~22pmol/L之间。当FT4数值偏高时，可能提示突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢等病症。而FT4数值偏低，则可能与中枢性甲状腺功能减退、原发性甲状腺功能减退等病症相关。

同样，血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的数值变化也具有重要意义。其正常范围位于6.0~11.4pmol/L之间。若FT3数值偏高，可能意味着缺碘、桥本甲状腺炎（初期）、弥漫性甲状腺肿等病症。而FT3数值偏低，则可能与原发性甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎（晚期）等病症有关。

此外，促甲状腺激素（TSH）的数值变化也不容忽视。TSH由腺垂体分泌，负责调控T3和T4的水平。其正常范围应控制在0.4~4.0mIU/L。当TSH数值偏高时，可能预示着甲减、甲状腺功能紊乱等病症。而TSH数值偏低，则可能与甲亢、垂体瘤等病症相关。

最后，我们不得不提的是抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）。这是一种常见的自身抗体，可能会攻击自身组织，特别是在自身免疫性甲状腺疾病患者的血清中。其正常范围应保持在0~40U/mL之间。若TG-Ab数值偏高或阳性，可能提示桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）等病症的存在。抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）是由甲状腺上皮细胞合成的一种关键酶，它参与甲状腺激素的合成过程。当甲状腺发生病变，导致滤泡细胞结构受损时，TPO-Ab便会释放到血液中，进而引发自身免疫反应。

TPO-Ab的数值范围在0~34U/mL之间，若其数值偏高或呈阳性，可能预示着桥本甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）、甲亢、原发性甲减等病症的存在。此外，还可能与其他病症如甲状腺毒症、妊娠期甲减、产后甲状腺炎、多囊卵巢综合征、恶性贫血等有关。

在甲功检查中，通常包括甲功三项、甲功五项和甲功七项，其中甲功三项和五项是最为常用的检查项目（医院而异）。若发现任何甲功数值异常，建议及时就医，遵循医嘱进行服药和生活方式调整，切不可擅自增减碘的摄入或自行服药。检查甲状腺功能时，抽血前无需空腹。但若您正患有甲状腺疾病或需配合其他血常规检查，则建议空腹8~12小时。在检查前的几天，应避免摄入咖啡或食用海带、紫菜等高碘食物。同时，体检前一周应停用可能影响甲状腺功能的药物。若您已确诊甲状腺疾病且正在接受治疗，请勿自行停药。此外，保持充足的休息至关重要，因为过度运动、精神紧张或熬夜都可能导致激素分泌异常，从而影响检测结果的准确性。