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脑眼,耳,鼻部疾病科普以及核保常见 [复制链接]

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肺病核保

甲状腺核保

女性疾病核保

脑部疾病核保

一、脑部疾病核保

癫痫(epilepsy)

疾病科普

癫痫(epilepsy):俗称“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病;表现为突然发作,自动终止,反复出现的运动感觉、精神和意识方面的障碍;

癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,该病的躯体表现包括:惊厥(强烈抖动)、“失神”(神志恍惚)、自动症(异常重复行为)、感觉异常(麻木)或意识丧失。

投保资料

1、对已经确诊的癫痫,需提供完整的病历资料和复查的病历资料(可提供脑电图、脑CT、MR);

2、必要时需下发契调了解被保人的智力和精神状况,自理能力,入学或工作情况。

常见结论

按照癫痫病因、程度、频次、并发症等情况进行评估:

1、未成年人一般<2岁时,一般所有险种均延期;

2、年龄>2岁或成年人投保:

①末次发作距今不足6个月,延期;

②末次发作距今已满6个月,结合病史及当前情况,寿险加费或标体,重疾险标体、加费或除责,意外险标体或拒保,医疗险除责、拒保或标体。

3、如有病因,如脑肿瘤、脑外伤等,需增加对病因的评点。

*该点评仅供参考,因个人情况存在差异,具体以实际投保出具的核保结论为准

新生儿头颅血肿

疾病科普

头颅血肿属新生儿产时损伤性出血,为胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致;一般在出生数小时后发现头颅血肿或发现于出生后1~4天;头颅血肿多可自行吸收,无需特殊治疗。若引起高胆红素血症时需进行光疗。若2个月后头颅血肿仍巨大,可抽吸后加压包扎,或手术清除。

投保资料

需提供完整的出生病历、转新生儿科病历、复查的头颅B超声或头颅CT报告、出生后完整的儿保资料等。

常见结论

1、出生后血肿未经治疗自行吸收,复查头颅B超或CT正常,满6个月可以尝试投保,若所提供资料显示无后遗症,且小孩发育正常,各险种可标体通过;

2、血肿未能自行吸收,行手术治疗,满2周岁尝试投保,核保决定需根据小孩恢复情况,有无后遗症、智力等发育情况进行综合评估,寿险、重疾险、医疗险、意外险可能标体承保或延期受理。

*该点评仅供参考,因个人情况存在差异,具体以实际投保出具的核保结论为准

垂体瘤

疾病科普

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

投保资料

需提供完整的首次治疗病历、后续完整的专科随访复诊病历及相关检查报告(包括垂体MRI、泌乳素、内分泌相关检查等)。

若有手术治疗史,还需提供完整的手术病历、术后病理结果等。

常见结论

1、良性肿瘤已手术,垂体MR、泌乳素等相关检查复查均正常,且无并发症(即头痛、视野缺损)等,寿险标体或加费,重疾险标体,除责或加费+除责,医疗险一般除责;(备注:颅咽管瘤,手术5年后能投保重疾)

2、若为垂体癌,一般所有险种拒保。

*该点评仅供参考,因个人情况存在差异,具体以实际投保出具的核保结论为准

脑梗死

疾病科普

脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现,如瘫痪,意识丧失,不自主运动,失语等。

投保资料

本疾病健康风险大,通常拒保。

常见结论

本疾病健康风险大,一般所有险种拒保;建议优先尝试保证承保类险种,且需控制在保证承保额度范围内。

*该点评仅供参考,因个人情况存在差异,具体以实际投保出具的核保结论为准

创伤性颅内出血

疾病科普

创伤性颅内出血是头部受到外力作用引起的颅内出血。颅内出血的症状,随出血量的增多而逐渐加重,具体表现为头痛、不安、呕吐、谵妄、血压上升、脉搏缓慢、瞳孔缩小。严重时出现意识消失、呼吸不整、脉搏微弱、瞳孔放大、大小便失禁等症状,甚至于死亡。

投保资料

需提供完整的住院病历资料(包括出院小结、院内相关检查报告)、完整的随访复诊病历及复查报告(通常包括颅脑MT/CT等)

常见结论

根据颅脑损伤以及颅内出血程度、有无后遗症等情况进行评估:

若病史<1年时,所有险种延期;若治疗结束>1年、且复查正常,无后遗症等,寿险、重疾险、医疗险、意外险可能标体或个案考虑。

*该点评仅供参考,因个人情况存在差异,具体以实际投保出具的核保结论为准

新生儿室管膜下囊肿

疾病科普

新生儿室鼓膜下囊肿,一般是先天发育过程中因各种因素的影响而出现的一种发育的异常。多数患儿可无任何症状,通常是在新生儿进行颅脑超声检查时发现,一般出生后会逐渐萎缩并消失。

投保资料

1、新生儿室鼓膜下囊肿一般为治疗其他疾病过程中检查发现,故投保时需了解就诊时间及原因,当前发育情况;

2、提供完整的病历(门诊病历及住院病历,包括但不限于颅脑超声)。

常见结论

1、仅新生儿室管膜下囊肿,无其他异常者,一般寿险、重疾险、医疗险标体承保;

2、伴有其他异常,增加对应评点。

*该点评仅供参考,因个人情况存在差异,具体以实际投保出具的核保结论为准

脑膜炎

疾病科普

脑膜炎通常是指由细菌或病*引起的感染;常见的一种形式是脑膜炎球菌性脑膜炎(流行性脑膜炎、流行性脑脊膜炎或斑疹热是同义词);其他致病微生物包括肺炎球菌、流感嗜血杆菌和结核杆菌。此病的主要特征包括头痛、疲劳、发热,有时存在颈强直;急性脑膜炎发作后的存活者预后良好。如果存在神经系统损害,则预后将取决于神经功能缺损的严重程度。

投保资料

投保时需提供完整门诊或住院治疗病历、相关检查报告及近期专科报告(主要

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