告别以泪洗面的日子三都县五官科新开展鼻内 [复制链接]

近日，医院眼科来了位老年患者，医生接诊后发现患者双眼布满了分泌物，经询问得知，该患者因常年双眼溢泪伴分泌物多，已经影响到了日常的生活，期医院治疗，但都没有好转，此次因病情加重到我院眼科就诊。

入院检查后，该患者诊断为：双眼慢性泪囊炎。慢性泪囊炎就是泪囊的慢性炎症反应，往往由于鼻泪管狭窄或者是阻塞导致的，出现慢性泪囊炎之后，会有流泪，流一些脓性分泌物。同时进行泪囊处的按压还会有大量的分泌物流出，局部皮肤可能还会有湿疹。行传统泪囊置管术后需要反复进行泪道冲洗，术后6个月取管后复发率高。

考虑到患者自己居住，平时子女很少回来，医院进行后续治疗存在很多不便。副院长唐海星及五官科韦承著副主任医师决定打破常规，舍弃人工泪道植管术式，改行最新微创手术——鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗。

（图：手术中一）

经过与患者及家属充分沟通后，该例手术在麻醉科手术室全力配合下获得成功，术后通过医护人员的精心照顾患者已康复出院。

（图：手术中二）

该项手术是我院新开展的首例鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，与传统鼻外泪囊鼻腔吻合术相比，存在以下优点：1.有效避免了面部瘢痕，无需切断内眦韧带，对泪囊损伤小且保留了泪囊的泪液泵功能；2.可同时处理鼻腔鼻窦疾病或解剖异常等因素，如鼻窦炎，鼻息肉、泡性中鼻甲以及鼻中隔偏曲等，能更大增加手术成功率，消除术后复发隐患；3.手术便捷、入路短，大大缩短手术时间；4.损伤小，患者痛苦小，术后反应轻，鼻腔无需填塞；5.可双眼同时手术；6.手术适应症较宽，对既往常规手术失败病例仍然有效。

值得一提的是，以往认为急性泪囊炎需要抗炎、抗感染的基础上行脓肿部位泪囊切开引流，充分消炎、消肿后再行泪囊鼻腔吻合术，经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术可以在急性期行泪囊切开引流，能有效缩短病程，术后治疗效果满意。

图文：姚园渝

编辑：宣传科

初审：韦承著

审核：唐海星

急救-或

就诊咨询-。