干眼症逐渐低龄化医生有人误当成结膜炎治 [复制链接]

记者张如意实习生柳天启聂书雅

看动画片、打网络游戏、刷手机短视频……不少青少年儿童在暑期得到了放松和快乐，但有些孩子的眼部健康却亮起了红灯，干眼症悄然找上门。

据统计，干眼症在我国的发病率约为21％-30％，且近年来在我国儿童青少年人群中已成为一个常见病。医生表示，过度使用电子产品，是儿童易发干眼症的主要原因之一。干眼症严重者会引起角膜上皮损害而影响视功能，甚至造成难以复明的角膜疾病。

干眼症逐渐低龄化

严重者会造成角膜疾病

最近，医院的眼科门诊经常发生一个“闹乌龙”的现象。来看结膜炎的孩子，往往最后都被送进了干眼症诊室。

7岁的嘉嘉（化名）最近总频繁眨眼，觉得眼睛不舒服，医院都被诊断为结膜炎，治疗了一段时间却一直不见好。“直到这个孩子被爷爷奶奶送到我们门诊来做干眼分析，才发现是比较严重的干眼症，睑板腺功能也有明显异常。”医院眼表疾病科副主任医师王巧玲说。

父母白天上班，爷爷奶奶平时溺爱孩子，任由嘉嘉无节制地看电视、玩电脑，时间长了，嘉嘉总觉得眼睛干干的，使劲揉也不管用，用上治疗结膜炎的药也不起作用。首先停止嘉嘉的不当用眼、给予人工泪液点眼、雾化熏蒸及睑板腺按摩等治疗，嘉嘉的症状很快缓解了。

王巧玲正在给患者进行检查

“干眼症是一种多因素导致泪膜稳态失衡而引起的慢性眼表损害及不适症状，以眼睛干涩为主要症状。”山东第一医院（医院）角膜病科干眼门诊负责人李光伟说，干眼症还伴有异物感、烧灼感、眼痒、疼痛、眼红、视疲劳等症状，较严重者还会引起角膜上皮损害而影响视功能，甚至造成难以复明的角膜疾病。

据统计，近年来干眼症逐渐低龄化。有调查发现，目前在眼科门诊中，30%以上的病人因干眼来就诊，其中，儿童干眼并不少见。

过度使用电子产品

是儿童易发干眼的主要原因之一

日本一项研究调查了写字楼里多位长期面对电脑的工作者，约89%有干眼史。对于青少年而言，长时间使用手机、电脑等视屏终端仍是引起他们干眼的主要原因之一。

“除了长期贪恋电子产品的儿童外，初高中生也是干眼门诊的常见病患。”王巧玲说，因为青少年群体学习用眼比较多，而且现在经常需要用平板、电脑看网课，无意识的减少眨眼次数，易造成视觉疲劳；电脑屏幕的蓝光也会对儿童眼表细胞造成损伤而加重干眼；再加上学习压力、熬夜、情绪等方面的影响，长时间用眼后不注意休息等也会患上干眼症。“从前，干眼症多发于眼部功能衰退的老年人，而现在，青少年使用电子产品的时间愈来愈长，干眼症发病率也愈来愈高，病患群体日趋低龄化。”

此外，李光伟还表示，在炎热的夏季，许多孩子终日待在有空调的房间内，而空调风不仅湿度偏低，同时吹出来的风也会加快孩子眼睛前方的空气流速，在一定程度上会加速眼球表面泪液的蒸发速度，构成诱发干眼症的风险。

“小孩那么爱哭，眼睛水汪汪的，也会得干眼症？”面对家长的疑问，王巧玲说，部分儿童由于年龄较低，对于自己患病的症状缺乏语言表达能力，无法准确表达自己的直观感受。所以作为孩子的家长，更应该多留心观察孩子的举动，若发现孩子常有眨眼、揉眼频繁的表现，则应当引起注意，做到详细询问，即时就诊。若无并发炎症则不需要相关的抗炎治疗，一般使用人工泪液来缓解眼部干燥即可。不要擅自使用抗生素眼药水，如果不遵医嘱、不对症下药，很有可能会加重孩子的病情。”。

李光伟提醒，自行使用冷敷或者热敷的方式来缓解症状也是不可取的。例如过敏性结膜炎需要冷敷缓解，而睑板腺的症状需要通过热敷缓解，若不经诊断盲目治疗，会有适得其反的效果。

李光伟正在给患者进行检查

换季时节应预防

结膜炎引起的干眼症

对于儿童干眼来说，诸多的眼部症状不仅会影响儿童生活质量，其引起的视疲劳还会加速近视的进展，因此，如何有效地预防干眼症，是每个家长务必了解的知识。

日前，有中国疾病预防控制中心的专家建议，针对2岁及以下儿童，不建议看各种屏幕。

李光伟表示，对于青少年儿童，首先要减少连续用眼的时间，尤其是避免长时间使用手机、平板、电脑等电子产品。建议使用电子产品的时间一次不要超过30分钟，中间休息十分钟左右，休息时可进行远眺。因为远眺时，眼球处于放松的状态，眼部的肌肉也能得到放松，可以让超负荷工作的眼睛得到有效的休息。

养成良好的作息习惯，避免熬夜。另外，还要要养成良好的饮食习惯，要做到均衡饮食，多补充富含维生素的瘦肉、动物肝脏及蔬菜水果等，减少辛辣、油腻及甜食的摄入。

特别注意的是，在当下即将换季的时候，也要预防因气候变化引起的过敏性结膜炎，过敏性结膜炎会通过损害角结膜细胞及睑板腺功能、异常瞬目等途径继发干眼症。建议家长发现孩子近期出现眨眼频繁、揉眼、眼干及眼痒等表现时，及时到眼科诊治。