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柏寿健康小知识踝关节扭伤崴脚的判断和 [复制链接]

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医院

特色专科介绍

1、妇科:特聘主治医师王先荣,医院妇产科副主任,长期在我院坐诊。从事妇产科临床工作近37年,有扎实的理论基础和丰富的妇产科临床经验,熟练掌握妇产科常见病、疑难病的诊治,对较复杂的妇产科手术经验丰富。

2、中医科:退休老中医周端会、长期坐诊,治疗内科、妇科、不孕不育等各种疾病。

3、针灸科:孟祥文、孟冠州(孟学刚)医师坐诊,治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、关节炎、股骨头坏死、痛风、带状疱疹后遗神经痛、面瘫等关节、经络疾病。

4、眼科:特聘眼科专业医师郭鹏,小手术治疗斜视、白内障、翼状胬肉、睑内翻、泪囊炎等眼科疾病。

5、康复科:康复治疗中风后遗症、小儿脑瘫后遗症。

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经常听到有人说:”哎呦,我崴脚了”

其实这是踝关节扭伤。

踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节,

其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。

踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,

严重者可伴有撕脱骨折。

人们在日常生活和体育运动中稍有不慎就容易扭伤脚裸(俗称:崴脚),那么,我们应该如何判断和处理伤情?

崴脚并非小事,如果早期处理不当,错过最佳治疗时机,轻则遗留慢性疼痛,重则导致创伤性踝关节炎,慢性踝关节不稳等后遗症。

判断伤势

一、踝关节的内侧或外侧,尤其内踝或外踝的下方压痛明显,被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛加重,局部迅速出现肿胀,甚至出现淤血,局部青紫,应是扭伤。二、如出现畸形,甚至出现骨摩擦音或骨摩擦感,则应考虑发生了骨折,尽快就医。三、少数严重者出现软组织破损、出血,甚至骨的断端与外界相通,形成开放性骨折。

及时处理

单纯崴脚后,扭伤部位内部的小血管会破裂出血,使受伤部位形成血肿,一般要24小时左右才能停止出血和肿胀。而冷敷可使血管收缩,减少出血量,从而有效使受伤部位停止肿胀并消肿。

可以让受伤的人正面坐下或仰卧着,同时用背包等物品将足部垫高,以利静脉回流,从而可减轻肿胀和疼痛。

尽快用冰袋或冷毛巾在受伤部位冷敷,以使毛细血管收缩,减少出血及渗出,从而减轻肿胀和疼痛,如用冰凉的山泉水沾湿毛巾就是最简单的冰敷用具。根据具体情况掌握冷敷频率,可以按照每小时敷二十分钟进行,在冬季扭伤进行冰敷应当用毛巾等包住冰袋,避免冻伤。加压包扎处理:冰敷的同时或冷敷后应用三角巾、头巾或衣物等任何布类物品加压包扎踝关节及其周围,也可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背方向粘贴、固定踝关节,减少活动度。无论加压包扎或用胶布粘贴固定均应使受伤的外踝形成外翻或受伤的内踝形成内翻。这样既可减轻肿胀,又可减轻或避免受伤的副韧带或肌肉继续再受到牵拉,从而减轻或避免加重损伤和疼痛。康复锻炼:当伤势稳定后,我们可以适当的做一些轻运动,加快我们伤势的恢复情况。比如适当的出去走走,关节运动等轻型运动都可以。在康复阶段一定不要进行剧烈运动,以免造成二次受伤,二次受伤往往都很严重。

避免误区

误区一:急性期过后长期泡脚热敷

多患者还沉浸在老一套的观点,扭伤后前三天冷敷后三天热敷,殊不知每个人的扭伤程度着实不一样,炎症充血期的时间长短也不同,大部分患者崴脚过了两周后踝关节局部仍处于炎症充血期,这个时候还是应该积极冰敷。至于冰敷的原则,应把握“肿胀程度重,按规律冰敷,每天可达4-6次以上,每次15-20分钟,防止冻伤发生;肿胀程度轻,可按需冰敷;配合弹力绷带的使用,将起到更好的效果”。至于何时应该热敷,我们的原则是“宁冷勿热”。误区二:刚过急性期,又开始重返赛场大家可能看到过NBA球星詹姆斯、库里等人,比赛时踝关节刚扭伤没过几分钟又开始上场了,其实这些球星是拿着千万美金的合同继续着自己的工作,被迫无奈,痛也要忍了。但实际上这些过于激进的运动方式对于自身的踝关节是严重的打击。这些球星大多数都发展成了慢性踝关节不稳了,甚至进一步合并发生了软骨的损伤。误区三:不做功能锻炼,放任踝关节的发展许多患者在经历崴脚急性期后显得无所适从,有时候感觉踝关节不是自己的,控制不好,上下楼梯及走不平路面时极不顺畅。如果就此放任踝关节的发展,恢复起来将十分缓慢,并且恢复程度大打折扣,因此我们建议应进行及时的康复锻炼。

总结:崴脚是最常见的运动损伤,伤后约四分之一的人会留下后遗症,最常见的后遗症就是慢性踝关节不稳。平时加强踝关节功能锻炼,伤后及时就医正确处理,早期康复锻炼可以早恢复、减少后遗症的发生。

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