设想一下，如果有一天，您的颜面部出现了这样的病变，您会是怎样的心理体验？“天哪！好可怕！好难看！这不会是癌吧？可以切掉吗？会不会留疤？……”如果您跟我的反应一样，您可能需要了解一下莫氏（Mohs）手术技术。尽可能多地去除病变组织，又要尽可能多地保留正常组织，这样的“悖论”是手术医生经常面临的境地。拜莫氏（Mohs）手术技术所赐，这样的境地终于不是那么尴尬了。
莫式（Mohs）手术技术是由Wisconsin大学的FredericMohs博士(-)描述的一种首先应用于皮肤科的技术。目的是去除所有的肿瘤，同时尽可能保留正常的组织。最初他利用固定的组织，到s开始使用新鲜冰冻组织。冰冻组织技术最初应用于眼睑基底细胞癌。莫式（Mohs）手术中，首先切除肉眼可见的肿瘤，接下来，在显微镜下检查肿瘤边缘的薄的水平切片。任何微小的瘤“根”都会映射到原来的组织中，并重新切除，所以是兼顾美容和治疗的最佳选择。该过程需要重复直至没有肿瘤。
显然，Mohs手术的优势在于1.皮肤肿瘤的高治愈率2避免无谓地扩大手术创面。因此该手术技术不仅己经在欧美发达地区成为切除皮肤肿瘤的常规手段，而且被公认为皮肤外科学发展的里程碑。
但是事物都有两面性，没有一种手术技术是万能的。莫式（Mohs）手术技术的缺点也在于“重复”：切除、检测、再切除、再检测、周而复始，直至肿瘤切净，因此患者反复进入手术室，而且等待时间较长。此外该手术技术需要护士、技术员的配合，需要冰冻切片机等较贵重的设备，故而手术经济成本比一般手术高。另外由于需要反复检测肿瘤标本，所以手术时间也比较长。面对较多的手术费用和时间，应该根据患者的实际情况选择治疗方法。例如患者岁数较大、健康状况欠佳而皮肤肿瘤又较小、生长较慢，就不必一定选择该方法。再如智障、精神疾患患者因无法长时间配合手术也不适于选择莫式（Mohs）手术技术。
莫式（Mohs）手术技术是通过彻底检测肿瘤标本外缘来判断肿瘤是否切净，因此该方法适用于单一灶性连续性生长的皮肤恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。换言之，如果某种肿瘤具有高度转移性、或者具有跳跃性生长的性质，那么严格控制手术范围，对于该种疾病的意义便会大打折扣。因此，莫式（Mohs）手术技术的适应证如下（注：恶性皮肤肿瘤均指单一灶性连续性侵袭性生长的肿瘤）[1]：头面部恶性皮肤肿瘤，躯干四肢直径＞2cm的皮肤恶性肿瘤，高复发风险部位的皮肤恶性肿瘤，临床界限不清的肿瘤，复发性恶性皮肤肿瘤，继发恶性皮肤肿瘤，肿瘤具有侵袭性组织学形态等。
[参考文献]
[1]CarlosGarcia,JenniferHolman,EduardoPoletti.Mohssurgery:Commentariesandcontroversies[J].IntJDermatol,,44:-.
北医三院眼科“眼整形美容、眼眶病、泪器泪道病专业组”主攻三个领域的诊治和研究：
一、眼周整形和美容领域：上睑下垂，眼睑内外翻，倒睫等各种眼睑形态和位置疾患；眼睑良恶性肿瘤的诊断和眼睑缺损重建治疗；重睑，眼袋，注射除皱等眼周美容，其他原因需要的眼睑和眼周整形和美容诊疗。
二、眼眶病领域：发育性、外伤性、炎性、肿瘤等原因所致的眼眶及眼附属器受累疾患的诊治研究；甲状腺相关眼病（TAO）和眶内黏液囊肿为代表的交叉学科相关眼眶病诊治研究；
三、泪器泪道病领域：泪道病专科门诊引入泪道内镜等先进设备，微创治疗以先天性鼻泪管阻塞和泪道瘘管为代表的泪道发育性疾患、以急慢性泪囊炎为代表的泪道炎性病变等，免除颜面部瘢痕的同时，取得了较好的疗效。
专家介绍：
田彦杰，主任医师，擅长泪器泪道病、眼眶病的诊治和激光美白等眼周美容。
赵素焱，主任医师，擅长各种眼睑的整形美容手术以及眼睑痉挛的治疗。
周吉超，副主任医师，研究方向：眼周整形美容、眼眶病、泪道病的微创治疗。
附：“眼整形美容、眼眶病、泪器泪道病”专业出诊时间表：
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