56岁的市民李女士一直饱受慢性泪囊炎的折磨，常年泪眼婆娑。
近日，慢性泪囊炎突然急性发作，她左眼的内眦区皮肤充血肿胀，脓肿形成，内眦区及头面部疼痛难忍，医院，医生都告诉她要外切开引流，面部会留下疤痕。
这对很多女性患者来说是难以接受的，经过四处打听，得医院医院眼科李*华主治医生可以在微创下解决此类问题，在家人的陪同下，找到了医院眼科的李*华医生。
经过眼眶CT检查，结合患者的病史和体征，经得患者和家属同意，实施了鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术＋人工泪管植入术。
手术历时30分钟，顺利完成。术后患者非常满意，术后第二天已康复出院。
慢性泪囊炎是临床非常常见眼科疾病，是由鼻泪管阻塞或者狭窄导致，并伴发细菌（常见肺炎链球菌和白色念珠菌）感染所致。
可发生于各个年龄段，但以中老年人多见。
初期症状是溢泪，伴眼黏液脓性分泌物增多，由于泪液的浸渍，内眦附近的皮肤逐渐发生湿濡、潮红、糜烂，甚至皮疹，如果其久治不愈，可以引起严重并发症，造成视力障碍。
手术是慢性泪囊炎最有效的治疗手段，以恢复鼻泪管的通畅和建立泪液流出的替代旁路。
传统眼科手术--经皮肤切口的鼻腔泪囊吻合术
手术需要在眼角内侧皮肤做一个约1.5cm的皮肤切口，将局部鼻腔粘膜盒泪囊通过手术吻合在一起，建立一个引流泪液的通道。
由于泪囊位置深在，术中视野受限，故而造成手术操作复杂，手术时间长，手术损伤大，易损伤内眦韧带和眼轮匝肌等，而且术后面部留有瘢痕，影响颜面部外观，逐渐被淘汰。
现代微创手术--经鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术
据眼科李*华医生介绍，鼻内镜下鼻腔医院眼科大力发展的技术项目，其方法是不需要经过皮肤切口，通过鼻内窥镜的照明、放大作用，通过显示屏直视下在鼻腔内将鼻腔粘膜和泪囊粘膜吻合，重新建立引流泪液的通道。
除具备经皮肤切口鼻腔泪囊吻合术的全部优点外，还具有组织损伤小，术后溢泪、溢脓症状立即消失，颜面部无手术切口，患者术后恢复快等优势，对于复发性泪囊炎、泪道阻塞均有很好的疗效，医院慢性泪囊炎患者治疗的首选方案。
经过多例患者手术成功实践，郴州市医院眼科对于鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的技术，已非常成熟，近两月已成功完成40余例手术，均取得了良好的治疗效果。
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湖南医聊特约作者：医院医院手术室廖莎