1.患者须行鼻饲进食，下列插管操作错误的是
A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前，使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔，清洁鼻腔
D.插到位后，注入少量温开水检查是否有过气水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
答案：D
解析：听诊法：将听诊器置胃部（剑突下），向胃管内注入空气10ml，能听到气过水声，所以D。
2.要素饮食行肠内营养时的滴速是
A.10~20滴/min
B.20~30滴/min
C.30~40滴/min
D.40~60滴/min
E.60~80滴/min
答案：D
解析：要素饮食，口服温度一般为37℃左右，鼻饲及经造瘘口注入温度宜为41~42℃，滴速40~60滴/min，最快不宜超过ml/h。
3.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为
A.隐血试验饮食
B.尿浓缩试验饮食
C.肌酐试验饮食
D.胆囊造影饮食
E.甲状腺I试验饮食
答案：A
解析：潜血实验饮食，用于协助诊断消化道有无出血，为大便潜血实验做准备。方法:造影检查前3日开始肉类、肝脏、动物血、绿色蔬菜等含铁丰富的食物或含铁剂的药物，以免出现假阳性反应。
4.甲状腺I测定，检查前2周，应禁食
A.花菜
B.紫菜
C.芹菜
D.西红柿
E.西蓝花
答案：B
解析：吸碘试验饮食，适用于进行甲状腺功能检查的患者，以协助放射性核素I检查，明确诊断。方法要求患者在检查或治疗前2周禁食含碘高的食物，如紫菜、鱼、虾、加碘食盐、苔菜、海蜇、海带等，禁用碘酒做局部消毒。
5.在为昏迷患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是
A.患者取平卧位，利于胃管插人
B.先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部
D.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄
E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内
答案：D
解析：昏迷患者插管时因采取去枕平卧，头向后仰；当胃管插至咽喉部（10~15cm处）时，将患者头部托起，使其下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，顺利通过食管口。
6.患者女，36岁。肝硬化致食管-胃底静脉曲张，患者宜采用的饮食为
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
答案：D
解析：少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管-胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食原则：选择食物纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少油，不用刺激性强的调味品及坚硬。
7.患者女，78岁。尿毒症。患者宜采用的饮食是
A.高热量饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.少渣饮食
答案：B
解析：低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者，饮食原则：限制蛋白质的摄入，成人蛋白质总量40g/天，病情需要时可低于20~30g/天。肾功能不全患者应忌食豆制品（应给予优质蛋白、动物蛋白）。肝性脑病以植物蛋白为主。为维持正常的热量，应补充蔬菜和含糖类高的食物。
8.患者男，59岁。肝硬化3年，因肝性脑病入院。为防止患者病情加重，应给予的饮食是
A.低脂肪饮食
B.低蛋白饮食
C.低嘌呤饮食
D.低胆固醇饮食
E.低盐饮食
答案：B
解析：肝性脑病的主要原因是血氨增高。氨的主要来源是食物中的蛋白质，被肠道细菌所分泌的氨基酸氧化酶分解而产生（蛋白质代谢产物）。肝功能严重损害时，不能通过鸟氨酸循环将氨转变成尿素，然后经肾脏排出体外，故肝性脑病患者限制蛋白质摄入目的为减少氨的产生和吸收，以利于肝细胞再生与恢复。
(9~10题共用题干)
患者女，46岁。因上腹部钝痛，伴腹胀、反酸、嗳气半年，近期出现消瘦、乏力入院。
9.为明确诊断，医嘱行大便潜血试验，其目的是
A.检查粪便性状
B.检查粪便中有无血液
C.检查粪便中有无寄生虫
D.检查粪便中有无异常代谢物
E.检查粪便中有无致病菌
答案：B
解析：用于协助诊断消化道有无出血，为大便潜血实验做准备。方法:造影检查前3日开始肉类、肝脏、动物血、绿色蔬菜等含铁丰富的食物或含铁剂的药物，以免出现假阳性反应。
10.试验前正确的饮食是
A.进食富含铁剂的食物，纠正机体贫血
B.进食高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩排空
C.进食牛奶，豆制品及大白菜等清淡饮食
D.进食新鲜绿色蔬菜，补充维生素
E.进食动物高蛋白饮食，补充机体营养
答案：C
解析：在试验前，患者可食用米、面、牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、粉丝、土豆等。
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