泪囊炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 17:18:00
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陈荣新中山大学中山眼科中心硕士、博士校友

“10月20日,是帕太姆·合力力眼部手术出院三个月整的日子。”医院眼科副主任、援疆医生陈荣新心里一直惦记着这件事。中午,他特意委托懂维吾尔语的当地同事,打了一个回访电话。电话那头传来喜讯:感觉视力比出院时更好了,已经可以看清眼前的世界了,照顾自己的日常生活不成问题,偶尔可以出去走动,心情也好多了。老人非常感激医生给了她重见光明的机会。

陈荣新倍感欣慰。三个多月前,当他第一次在病房见到81岁的帕太姆时,她的双眼几乎失明,治疗过程虽然经过了许多波折,但终于没有辜负信任和期待,为她办了一件实事,解决了一个困扰老人多年的难题。

今年7月初,耄耋之年的帕太姆在家属的搀扶下,颤颤巍巍地走进了医院的眼科门诊,强烈要求医生为她做手术重见光明。

陈荣新仔细询问了病情:老人左眼已经失明两年了,而如今右眼视力也下降到看不清眼前物了,连伸手在眼前晃动也看不见手指,只有微弱的感光能力。

因为几乎失明,老人的活动范围越来越小,到最后只能在手触之可及的范围活动了,同时,老人心肺功能极差,每日活动量大大受限,身体也随之每况愈下,瘦骨嶙峋,体重不到70斤。

以这样的方式生活,老人度日如年,复明的愿望非常迫切。新疆地广人稀,就医的路途遥远,“不是拖到无法医院”,在眼科病房里,老人几度情绪都很激动。

不幸的是,老人眼部情况十分糟糕。左眼检查后发现,视力已无光感,眼压升高,虹膜上布满了大量的新生血管,瞳孔广泛后粘连,直接、间接对光反射都消失了,晶体呈黄白色,视网膜也脱离多年,已经失去了复明的机会。右眼是老人复明的唯一希望。然而,老人右眼有慢性泪囊炎,有大量黄白色脓性分泌物。慢性泪囊炎被称为内眼手术的“定时炸弹”,是内眼手术的绝对禁忌症,将大大增加发生眼内感染的风险。所以,先对慢性泪囊炎进行手术治疗,“拆掉炸弹”,然后做白内障复明手术,是让老人一只眼睛复明的最后希望。

陈荣新是泪道相关疾病的专家,援疆前在中山大学中山眼科中心眼整形科,泪囊炎手术是他所擅长的手术之一,然而横亘在他面前的还有三道难关。

帕太姆老人基础身体状况差,全麻手术风险极大;如果做泪囊摘除手术,还是会长期溢泪,以后生活质量也会受影响;泪囊炎手术与白内障手术最好有一定的间隔时间,但是老人长途漫漫,经不起来回折腾。

老人已经年过80了,每一项难题都让家属和医生犯难。本地医生跟陈荣新转述,老人说“如果往后还是这样什么都看不见,那活着还有什么意思!”陈荣新听完,心里很难受。帕太姆老人的子女也是60多岁的老人了,陪她来看趟病很不容易,这次就这么回去了,估计就再也不会出来治疗了。

“党员要为群众办实事。我们作为援疆医生,为当地的群众解决实际的病痛困扰就是在办实事、送温暖。”陈荣新说:“面对病人的渴望,在保障治疗安全的情况下,应当以最简便的方式,让病人最大受益。”

经过跟麻醉、眼科、心内、呼吸科的医生的商量,再三权衡后,陈荣新想出了合适帕太姆老人情况的方案:对泪囊不是一摘了之,而是采用内镜下泪囊鼻腔吻合术;为老人采用基础麻醉联合局部麻醉,这样既起到了镇静镇痛的作用,又不至于冒全麻的风险;发挥技术的优势,在保证病人手术安全的情况下,缩短泪囊炎手术与白内障手术之间的间隔时间,一趟住院解决,不用长途往返。

最终,在基础麻醉联合局部麻醉下,7月9日,陈荣新医生主刀为帕太姆老人做了内镜下泪囊鼻腔吻合术,13日,又在局麻下,为老人做了鼻内镜下右侧鼻腔异物取出术。老人病情稳定后,16日,医院眼科中心主任艾则孜·吾买尔给老人做了白内障手术。在这个过程中,中山大学中山眼科中心喀什专项计划研究生况君婷、罗圣积极跟进老人的全程治疗,对老人进行眼科检查。

年起,中山大学开启“喀什专项”计划,在学校年度研究生招生指标分配中,医院的医疗人才,赴喀进行为期一年的援疆驻喀学习工作,在“专家+研究生”人才桥梁纽带的基础上,深入前后方交流合作。陈荣新是他们的联合培养老师之一。“我经常跟学生说,新疆群众来看病不容易,我们要为患者设身处地着想,帮助他们,尽最大可能方便患者就医,及时有效为患者解决问题。学生们也是身体力行地为大家办实事。”陈荣新说。

白内障术后第一天,揭开术眼纱布,帕太姆老人又看清了眼前的世界,十分激动。她说,十分感谢援疆专家陈荣新医生、眼科中心主任艾则孜主任,解决了困扰她多年的流泪、流脓、看不见的问题,尤其是一次入院同时解决了两种眼病,离不开援疆医生陈荣新的处处贴心考虑。

7月20日,老人出院了,出院时右眼视力0.2。“这个视力虽然跟常人还是有差距,但可以说是从无到有的区别,从几乎完全看不见到可以保证基本生活自理,这个结果已经达到我们和老人的预期了。”陈荣新医生说。

进入喀什援疆已有半年多了,谈到这半年多的援疆心路,陈荣新感慨颇多:“在新疆,由于幅员辽阔,地广人稀,城市间距离远,就医路途遥远,经济相对落后等诸多原因,许多群众存在看病难、就医晚、病情重、疾病进展至终末期等问题。所以,我们作为共产党员,作为医务工作者,尤其要花心思主动为患者设身处地着想,替他们多想一步,为他们多办一步。”

陈荣新是中山大学医疗人才“组团式”援疆的众多医生中的一位。帕太姆复明的故事是多年来援疆医生一棒接一棒为当地群众办的众多实事中的一件。这样的故事,仍在继续书写。

来源:光明日报

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