TUhjnbcbe - 2024/12/20 15:03:00
在进行眼科手术前，很多患者都会有这种疑问，明明只是进行眼部手术，为什么医生还会开具一些“无关紧要”的检查？这是因为很多情况下，眼疾是某种全身疾病的体现，通过验血等检查，可以更好的判断是哪种疾病，从而为治疗提供更多的依据；其次，手术就意味着创伤，一旦身体出现伤口，我们身体局部的抵抗力就会下降，容易感染，因此了解患者出凝血功能、肝肾功能以及血糖指标是否正常就尤为重要。心电图、血压、血糖检查这些检查主要是为了评估患者的全身情况是否能耐受手术。如果出现血压较高、心脏有严重病变等，对于那些非紧急或急症外伤手术，需要待全身情况控制平稳后再考虑眼科手术；若眼部病变不能等待时间过长，建议至有医院进一步治疗，以免耽误眼部或全身疾病。对于血糖控制欠佳的患者，如果眼部病变不是十分紧急，同样建议先积极严格控制血糖，待血糖控制稳定后，再考虑接受眼科手术；如果血糖较高或不稳定，术后感染风险将大大增加、炎症反应也较为严重，反而影响术后效果。抽血检查在我院，眼科术前常规的抽血检查项目主要包括血常规、凝血指标、肝肾功及血传染病四项。血常规及肝肾功是为了解患者身体大致的健康状况；血传染病检测是为了保护患者和他人，防止出现交叉感染的情况；凝血指标及血常规中的血小板可以了解患者的凝血情况，若指标存在异常，那么术中或术后可能会出现出血多或难以止住的情况，对手术效果也会大大影响。所以平时服用抗血小板药或抗凝药的患者，在预约眼科手术前一定要提前告知医生用药情况，需要时经过专业评估后可能需术前停用5-7天，常见抗血小板药有阿司匹林、氯吡格雷等，常见抗血栓药有华法林等；新型抗凝药有达比加群、利伐沙班等（术前可停用2天）。泪道冲洗泪道冲洗是为了解泪道是否存在炎症。泪道炎症主要由细菌感染引起，可能有泪道狭窄或阻塞，引起细菌无法排出并繁殖，进而产生炎症反应，常见疾病有泪囊炎和泪小管炎。如果检查发现泪道存在感染，需要先积极控制感染，待感染控制后，方可进行眼部手术，否则术后发生感染的概率非常高，会导致严重后果。泪囊炎和泪小管炎药物治愈的可能性较低，多数需手术治疗，泪囊炎的手术方式为鼻泪管探通联合人工泪管置入术或鼻腔泪囊吻合术，泪小管炎手术方式为泪小管切开术，经手术治疗感染痊愈后行结膜囊细菌培养及鉴定，结果无特殊后可考虑眼部手术。看似无关紧要的检查实际上都有它的目的和意义，都是医生为了帮助患者能够达到更好的手术效果，在眼科手术前，患者也要配合医生做好各项检查呀。