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不少人因眼睛分泌物增多而自行购买“降火药”，往往误以为眼屎多就是上火所致。然而，有经验的药师会提醒：这可能是泪囊炎的信号。泪囊炎，分为急性和慢性两种，其中慢性较为常见。接下来，我们将从中医视角深入探讨泪囊炎的辨证分型与治疗用药方案。
01中药治疗泪囊炎解析
▲慢性泪囊炎辨证慢性泪囊炎，在中医里被称为“漏睛”，其特征为内眦部常有黏液或脓液溢出。患者常感到患眼隐涩不适，泪流不止，且症状反复，眦头常湿。因病程较长，邪毒深伏，轻微症状者可药物治疗配合泪道探通术，严重者则需及时手术。
▲心脾积热证的治疗方案对于心脾积热证的患者，其症状包括内眦头微红潮湿、脓液浸渍、小便黄赤、舌红苔黄腻等。治疗时应以清心利湿为主，可选用竹叶泻经汤加减，并辅以清热解毒的中成药如导赤丸、黄连上清丸等。同时，配合使用清热解毒的滴眼液如熊胆滴眼液、鱼腥草滴眼液，以及抗生素滴眼液如0.25%氯霉素滴眼液、0.%环丙沙星滴眼液，每日滴眼~6次。
▲急性泪囊炎辨证急性泪囊炎，在中医学里称为“漏睛疮”，其特点是内眦睛明穴下方突发赤肿疼痛，随后溃破出脓。部分患者耳前及颌下可触及肿核并伴有压痛。在治疗时，需注意未成脓者以消散为主，已成脓者则需切开排脓。
▲风热上攻证及治疗方案风热上攻证
症状：患者眼部频繁流泪，内眦部出现红肿并伴有疼痛感，下方有隆起现象，可触及肿核，触痛明显，同时伴有头痛或恶寒发热等症状，舌质红润，舌苔薄黄，脉象浮数。
治法：采用疏风清热、消肿散结的方法进行治疗。
中药方剂：选用银翘散进行加减。
中成药：可配合使用复方金银花颗粒、夏桑菊颗粒与黄连上清片。
外用药：每日滴用0.5%熊胆滴眼液~6次，初期还可辅以湿热敷，每日2~3次，以促进炎症消散。
▲热毒炽盛证及治疗方案热毒炽盛证
症状：患者眼部红肿且热感明显，触碰时疼痛难忍，同时伴有频繁的热泪流出。病情严重者，红肿范围可扩展至颜面和胞睑，常伴随头痛、身热、心烦、口渴等症状，大便干燥，小便赤黄，舌质红润，舌苔黄而干燥，脉象洪大而数。
治法：应清热解毒并消瘀散结。
中药方剂：推荐使用黄连解毒汤与五味消毒饮进行加减治疗。
中成药：可配合服用复方金银花颗粒和牛黄解毒片。
外用药：每日滴用0.%环丙沙星滴眼液~6次，睡前涂抹抗生素眼膏以促进恢复。
▲正虚留邪证及治疗方案正虚留邪证
症状：患处呈现微红微肿的状态，反复发作且难以溃破，或溃破后难以愈合，常伴有畏寒、肢冷、面色苍白、神态疲乏、食欲减退等症状，舌质淡红，舌苔薄白，脉象细弱。
治法：此证候需要补气养血并托里排毒。
中药方剂：推荐使用托里消毒散进行加减治疗。
中成药：可配合服用清热散结片，并选用十全大补丸或人参养荣丸以增强疗效。
外用药：每日滴用鱼腥草滴眼液或熊胆滴眼液~6次，以促进患处恢复。