泪囊炎专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2020/10/26 14:43:00
曾经有一位漂亮的年轻女性患者和我说:医生,自从儿时得了角膜炎后,就再也不敢看他人的眼睛,我很自卑,有没有什么办法可以帮帮我?她的眼睛是这样的:

这并非是个例

我们还经常会看到这样的眼睛:

其实,通过角膜移植的方法,完全可以帮助这些视力严重受损甚至是失明的患者改善视力、改善外观,帮助这些不幸的患者远离痛苦,重塑自信。

什么是角膜移植呢?

角膜移植就是用正常的眼角膜替换患者现有病变的角膜,使患眼复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患的治疗方法。

角膜移植的效果怎么样?

术前

术后

术前

术后

术前

术后

那位女患者经角膜移植术后视力、外观均得到很大的改善,不仅重获光明,生活也更加自信了。

角膜移植效果是很好,我也很心动

但我还是很害怕,怎么办?

别慌,让我们先来看看角膜移植术前需要了解的知识点吧。

角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,使角膜移植的成功率位于其他同种异体器官移植之首。无论是穿透性角膜移植还是板层角膜移植均存在排斥风险,但板层角膜移植的排斥几率远低于穿透性角膜移植,现在深板层角膜移植手术技术成熟,其术后光学效果与穿透性角膜移植相差无几,我院现在深板层角膜移植已占比80%以上,穿透性角膜移植占比不到20%。角膜移植术后会全身使用激素抗炎抗排斥治疗,但如果患者全身状况太差,或有激素使用相关禁忌症,也可仅局部使用他克莫司滴眼液抗排斥,临床上远期观察效果良好。穿透性角膜移植和角膜内皮移植术后早期可能出现高眼压的情况,通过前房放液、放气,局部及全身降眼压对症用药治疗,眼压会被逐渐控制到正常值。穿透性角膜移植术中有“开窗”的步骤,这期间有眼内容物脱出甚至爆发性脉络膜上腔出血的风险,一般原因为麻醉实施效果欠佳、患者突然动作、高血压等,故为防范之类风险的发生,术前一定要积极控制高血压等全身疾病,心理疏导减轻紧张情绪,术中需严格配合术者,切忌突然摆头等危险动作。现阶段非感染性角膜疾病,即使做穿透性角膜移植术,也会选择“闭合式”的术式,故这类风险也已经降至了最低。角膜移植治疗感染性角膜炎(细菌、真菌、病*、阿米巴)、免疫相关角膜病变(蚕食性角膜溃疡、类风湿相关角膜溶解、睑缘炎相关角膜病变等)并不是一劳永逸,术后一定要遵医嘱定期复查、规范用药、积极治疗全身疾病、培养良好的生活习惯和正确的用眼习惯,不然依旧有原发病复发的可能。光学性角膜移植大多数可以提高视力,治疗性角膜移植手术目的大多是为了控制感染、保眼球、改善外观等,故角膜移植术后视力不一定会提高,甚至有可能下降。而即使是光学性角膜移植术,因术后早期缝线散光、角膜水肿等因素的存在,视力提升并不是立竿见影的,远期会有逐渐提高的空间,最好的例子为圆锥角膜和角膜基质炎等伴有后弹力层皱褶的深板层角膜移植术后,远期视力较术后早期会有很大提升。看了这些,是否能接受手术,相信大家心里都有了答案了吧。

哪些情况不适合做角膜移植?

泪囊炎泪小管炎及其他眼附属器炎症(治愈后可行手术)

重度干眼症

眼睑闭合不全等影响术后角膜恢复的眼表疾病

高眼压、青光眼(控制后可行手术)

未控制的糖尿病、高血压等

角膜移植手术费用大概2.8万元至3万元/眼。最快登记后第二天,一般一个月内即可安排角膜移植手术。咨询

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