孙永莉
副主任医师
大家好，作为一名眼整形专科医生，看门诊的时候经常有家长带着刚出生几天几个月的小宝宝来找我看病，这些宝宝有一个共同的特点，出生的时候睁不开眼或者睁开眼以后一只眼大一只眼小、或两只眼睛都小，这其实是儿童眼科一种常见的疾病，我们叫它先天性上睑下垂。
先天性上睑下垂不仅影响眼部的外观，下垂的眼睑还会遮挡瞳孔，使部分患儿存在弱视的风险，手术矫正是其正确的选择，当然手术前还要检查排除其他眼部先天发育异常，要不要做手术、什么时候做手术是家长最关心的问题。根据上睑下垂专家共识认为，对于先天性上睑下垂重度的也就是瞳孔完全被挡住的患儿，为预防弱视，可在1岁左右手术，对于轻中度的患儿，就是瞳孔部分被遮挡的患儿，部分专家主张能配合局麻时手术。但是我们在临床中发现，经常有10岁左右的孩子自己要求家长带来做手术，因为有同学嘲笑，所以考虑其心理因素的影响，我们建议在学龄前3-5岁完成手术治疗，另外宝宝的视觉发育是最关键的，所以我个人的经验是，2岁以内的小宝宝家长可以用专用胶布黏贴上眼睑牵拉降低发生形觉剥夺性弱视的风险，减轻宝宝抬头仰下颌的习惯，另外在家里经常做一些检查视力的小游戏，例如轮换挡住一只眼睛让宝宝去拿玩具，如果发现有两侧表现异样，或拒绝遮盖眼睛明显，医院检查，对于不配合的宝宝，建议家长在家里多做一些检查视力的游戏，医院检查，大部分孩子都会变得配合医生，2岁以后的孩子，根据孩子的配合情况、上睑下垂的程度以及视力发育的情况综合判断及时进行手术治疗。而且临床上观察大约12、13岁以后的孩子，才有部分能耐受短时间的局麻手术，所以如果单纯因为拒绝全麻，要求局麻手术，有些孩子会延误治疗时机影响效果。
医院医院眼整形泪器病科眼整形泪器病科是鲁南苏北地区较早成立并专业开展眼整形泪器病的学科，医院特色专业，科主任孙永莉副主任医师从事眼科医疗工作20余年，完成手术万余例，在复杂的眼整形方面积累了丰富的经验，有坚实的理论基础和娴熟的手术技巧。科室开展多种眼整形泪器病手术，包括：一、眼睑整形手术：如眼睑内翻外翻矫正术、上睑下垂、眼睑皮肤松弛双眼皮眼袋矫正术、小睑裂综合征、眼睑痉挛、小儿复杂睑板腺囊肿、小儿复杂眼睑内翻倒睫治疗及眼睑良性恶性肿瘤切除修复等。二、眼眶眼窝手术：眼眶骨折重建、眼眶肿瘤切除术、眼窝凹陷填充、结膜囊狭窄成形、仿真义眼制作等。三、泪道手术：婴幼儿泪囊炎泪道探通、泪道成形、泪道置管、鼻腔泪囊吻合术、泪腺炎治疗、泪腺肿瘤切除手术等。孙永莉副主任医师
△坐诊时间：周一上午、周二上午、周三上午李娜娜主治医师
△坐诊时间：周一、周五上午分享、在看与点赞，至少我要拥有一个吧
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