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TUhjnbcbe - 2021/4/22 21:46:00

一位47岁女性患者到门诊就诊,她慌张询问:“医生,我眼前总有‘小蚊子’在飘动,赶也赶不走,抓也抓不住,我会不会失明?该怎么办呀?”

我们通常称此症状为飞蚊症。

1.飞蚊症的表现

飞蚊症患者眼前可能出现点状“蚊子”、条状“蚊子”或者网状“蚊子”,明亮处更明显。随着眼球的转动,它们还会飞。飞蚊症是一种常见的眼科疾病,学名“玻璃体混浊”,好发于老年人和高度近视者。它也是一种“历史悠久”的疾病,早在汉代,名医张仲景在《伤寒杂病论》中用“眼中生花”来描述它的典型症候。

2.为什么会出现飞蚊症?

首先,我们要了解眼球的一个结构——玻璃体。玻璃体为无色透明的胶体,位于晶状体后面的玻璃体腔内,占眼球内容物的4/5,成人的玻璃体约4.5ml。当玻璃体液化,其结构、生理状态发生了改变,出现点状、线状等不同状态的浑浊漂浮物投射到视网膜上的阴影,即“飞蚊症”。

玻璃体液化与年龄有关。一般人从4岁开始,玻璃体会液化变性,即玻璃体逐渐脱水收缩,水与胶原分离。到80~90岁,人眼内约50%的玻璃体会液化,所以飞蚊症好发于40岁以上的中老年人。同时,外伤、手术、视网膜疾病、高度近视等其他因素也可导致玻璃体混浊、液化,出现飞蚊症。

3.“好蚊子”和“坏蚊子”

飞蚊症要不要紧,最重要的是辨别它是“好蚊子”还是“坏蚊子”。

“好蚊子”指的是生理性飞蚊症,这种情况是一种自然老化现象,大部分患者眼前的“飞蚊”数量不会太多,漂浮的位置也相对固定,不会有明显的遮挡感,对视力的影响也不会太大。

“坏蚊子”指的是病理性飞蚊症,对患者的视力产生了不利的影响,甚至出现视野缺损的症状。若是在短期内,患者所看到的飞蚊现象明显加重,特别是还有闪光感或视野有缺损,必须高度重视,及时眼科接受系统检查,如散瞳眼底检查、眼底B超等,找出病因并治疗原发病。

4.“坏蚊子”有哪些呢?

主要有以下几种疾病:

5.飞蚊症的治疗

“好蚊子”如不影响患者的视力和日常生活,患者可以和它们“和平相处”,不需要治疗;“坏蚊子”则要及时干预治疗,以免延误病情。明确病因后,合理选择药物治疗、手术治疗、物理治疗。

6.预防

(1)戒烟戒酒;

(2)清淡饮食;

(3)注意用眼卫生,避免过度、疲劳用眼。

医院眼科知多少?

医院眼科是云南省卫生健康委中医重点专科、“眼底血症”重点专病科室,采用中医、中西医结合治疗眼科各种疑难疾病,尤其是眼底血症(视网膜中央及分支静脉阻塞、高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、外伤性视网膜出血及前房积血、老年性*斑变性等),是我省眼科采用中医、中西医结合治疗眼底病的一大特色。秉承“以中医特色为优势,中西结合为特长”的指导思想,在中西医结合治疗视神经萎缩、干眼症、视网膜色素变性、角膜炎、葡萄膜炎、视神经炎、玻璃体混浊、慢性泪囊炎、青光眼、青少年屈光不正、弱视、斜视等方面,也有独到之处,深受患者好评。科室还开展了重睑成型、眼袋整形、内外眦成型、眼周除皱、上睑下垂矫正等眼部整形美容手术、白内障超声乳化手术、青光眼小梁切除手术、验光配镜等。

图/来源于网络(侵删)

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