为普及科学用眼知识，提高孩子们眼健康水平，进一步关爱儿童的健康成长。年6月5日上午，我院医务志愿者在本院国医堂大厅开展主题为“启明行动—眼健康，从娃娃做起”宣传咨询活动。
活动现场，志愿者向儿童家长们介绍了什么是近视，就近视的危害、为什么会近视、近视的原因等方面进行了一一阐述。叮嘱大家一定要避免电子产品使用时间过长，养成良好读写习惯，不要在阳光直射下或暗处看书，不要躺着、趴着或走动、乘车时看书。活动还讲解了如何预防近视的发生。来院就诊以及接种新冠病*疫苗的儿童家长纷纷前来咨询。
活动中，儿保科医生还用视力筛查仪细致地为幼儿进行了视力检查和筛查，有效掌握孩子们的眼健康状况。通过本次活动，进一步提高了辖区孩子们的眼保健知识水平，增强了他们爱眼、护眼的意识，使大家认识到养成良好用眼习惯的重要性。
活动开展以来，我院持续推进0～6岁儿童眼保健和视力检查工作落实，扎实开展“我为群众办实事”实践活动。一是开展社会宣传和健康教育。充分利用网络、广播电视、健康知识讲座等多种形式，广泛开展宣传倡导，向社会公众传播儿童眼保健重要意义，普及科学知识。营造关心支持儿童眼健康良好社会氛围。二是加强儿童眼健康咨询指导。以儿童家长和养育人为重点，结合0～6岁儿童健康管理、基本公共卫生服务，开展个性化咨询指导。针对儿童常见眼病和近视防控等重点问题，通过面对面咨询指导，引导儿童家长树立防控意识，改变不良生活方式，养成爱眼护眼健康行为习惯。三是推进儿童眼保健和视力检查服务。结合实际开展0～6岁儿童眼保健和视力检查专业技术培训，强化业务指导，开展质量控制，不断提升服务能力，提高0～6岁儿童眼保健和视力检查服务的可及性，全面做好0-6岁儿童眼睛和视觉功能发育关键期的眼保健和近视防控，科学防治儿童眼病和视力不良，给孩子一个更加光明的未来。
初审：孙凯凤
复审：郭清华
终审：尹德峰
眼健康知识链接
为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于开展“启明行动——眼健康，从娃娃做起”主题宣传活动的通知》（国卫办妇幼函〔〕号）工作要求，市卫生健康委印发《关于落实开展“启明行动——眼健康，从娃娃做起”主题宣传活动的通知》，组织全市各有关医疗保健机构，开展0-6岁儿童眼保健宣传和健康教育，促进全市营造重视儿童眼健康的良好氛围，围绕国家卫生健康委印发的《0-6岁儿童眼保健核心知识问答》开展个性化咨询指导，引导儿童家长树立防控意识，改变不良生活方式，养成爱眼护眼健康行为习惯，积极推进本市0-6岁儿童眼保健和视力检查工作落实，全面做好0-6岁儿童眼睛和视觉功能发育关键期的眼保健和近视防控。
0～6岁儿童眼保健核心知识问答
0～6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育情况决定了儿童一生的视觉质量。在眼球和视觉发育的过程中，常会遇到内在或外来的干扰，影响正常发育，甚至造成不可挽回的视力损害。因此，一定要呵护好儿童的眼睛，做到儿童眼病早发现、早诊断、早干预、早治疗，让每一位儿童都拥有一个光明的未来。
一、宝宝出生后，眼睛和视觉功能是如何发育的？
宝宝出生后，眼睛和视觉功能是逐步发育成熟的，0-6岁是眼球结构和视觉功能发育的关键时期。
新生儿出生时的视力只有光感，出生后视力才逐步发育。一般来讲，1岁儿童视力可达0.2，2岁视力可达0.4以上，3岁视力可达0.5以上，4岁视力可达0.6以上，5岁及以上视力可达0.8以上。另外，立体视是分辨物体远近、凹凸的能力，儿童的立体视也是逐步发育的，大约5～6岁基本发育成熟。
宝宝刚出生时眼球较小，眼轴较短，此时双眼处于生理性远视状态。随着生长发育，眼球逐渐增长，眼轴逐渐变长，生理性远视逐渐减少趋向正视。正视后，如果眼球继续增长，眼轴过长，就会发展为近视了。
（一）眼红、持续流泪、分泌物多，可疑为结膜炎或新生儿泪囊炎。
（二）若发现宝宝瞳孔区发白应当引起高度警示，提示可疑先天性白内障、视网膜母细胞瘤等眼底疾病，一定要尽早去眼科检查。
（三）不能追视、视物距离过近、眯眼、频繁揉眼、畏光或双眼大小明显不一致，提示可疑视力异常或眼病。
（四）眼位偏斜、总是歪头视物，提示可疑斜视。眼球震颤，即双眼球不自主的有节律的转动，提示可疑视力较差，应及早就诊。
二、儿童为什么要定期做眼睛检查？
对于6岁以内的儿童，许多影响视觉发育的眼病发病隐匿，仅靠家长观察难以发现。一是因为这些眼病在外观上看没有异常的表现；二是因为儿童年龄小不会表达眼睛的问题，或单眼视力异常另一眼正常，不易觉察；三是因为这些眼病大多从小就有，宝宝一直没有看清晰的体验，所以不知道自己看到的世界是不清晰的，也就不会有看不清的表现。只有通过眼部外观检查或特殊的眼科设备检查，用客观的方式才能发现儿童眼部异常。
三、0～6岁儿童的常见眼病有哪些？
（一）早产儿视网膜病变。早产儿中，视网膜病变的发病率约10%～20%，出生体重越低、出生孕周越小其发病率越高。必须通过筛查，才能及时发现。只有及时干预，才有可能获得较好的治疗效果。若发现较晚、错过了最佳治疗窗口期可致盲。对于出生体重＜g的低体重儿和出生胎龄＜32周的早产儿，应在出生后4～6周或矫正胎龄32周（出生时的孕周＋出生后的周数）做首次眼底筛查，根据视网膜病变情况确定治疗方案和复查时间。符合筛查标准的早产儿应到有筛查能力的医疗机构检查。
（二）先天性白内障。发病率约为4‰，在婴儿中的发病率约0.2‰～0.5‰，约占新生儿致盲性眼病的30%。白内障是指眼部晶状体混浊。有的晶状体混浊部位比较靠前，或者整个晶状体都混浊，家长就会发现瞳孔区发白；如果混浊部位在晶状体后部，瞳孔区就不会出现发白，这种混浊就需要用专业的红光反射来筛查。单眼的严重白内障最好在宝宝2～3月龄前治疗，若治疗不及时视力很难恢复。
（三）先天性上睑下垂。患病率约1.8‰。先天性上睑下垂主要表现为出生后出现单眼或双眼上眼睑不能上抬或上抬不足，上眼睑部分或完全遮盖瞳孔。先天性上睑下垂的孩子，一般睁眼比较晚，在出生后几天或者几周都不能睁大眼睛。中重度上睑下垂一般都需要手术治疗。病变程度决定手术时间，一般3岁之后手术为宜。严重的单侧上睑下垂或者双侧，如果遮盖瞳孔，为避免弱视，应尽早就医。
（四）屈光不正。屈光不正是指外界远处的光线经过眼屈光系统的屈折后，不能在视网膜上聚焦形成清晰物像。屈光不正包括远视、近视、散光和屈光参差。远视是指远处的光线聚焦形成的影像位于视网膜后；近视则是远处的光线聚焦形成的影像位于视网膜前；散光是指光线不能聚焦在同一个焦点上；屈光参差是指双眼的屈光度数相差太大，比如双眼的远视度数相差度或散光度数相差度，度数较高的眼就容易形成弱视。屈光不正是儿童最常见的眼病，家长一般对近视比较重视，但是对于6岁以内的儿童来说高度远视、散光和屈光参差也同样应该重视，因为后三种眼病很容易形成弱视，需要及时矫治。儿童屈光不正通过视力检查和屈光筛查容易发现，但确诊需要进行散瞳验光。儿童屈光不正常用的矫正方法是配戴眼镜，儿童配镜需要医学验光，综合屈光度、有无斜视及眼部其他健康状况最后确定眼镜度数。
（五）弱视。弱视是由于视觉发育期内单眼斜视、严重远视、近视和散光、双眼屈光度数相差太大或先天性白内障、上睑下垂等引起的视力发育障碍，导致单眼或双眼最佳戴镜视力低于相应年龄的视力；或双眼视力相差两行以上，视力较低眼为弱视。弱视患病率约1%～5%。根据普查结果确定3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力正常值下限为0.7。弱视大部分可以治愈，年龄越小、发现越早，治疗效果越好，6岁之后较难治疗，因此弱视应早发现早诊断早治疗。如果是单眼斜视引起的弱视比较容易发现，但是远视、散光或者屈光参差等引起的弱视因为无特殊的异常表现常常被忽视，需要通过定期的视力检查、屈光筛查和眼位检查才能发现。
（六）斜视。斜视是指一眼注视目标时，另一眼视轴偏离目标。斜视是与视觉发育、眼部解剖、双眼视觉功能和眼球运动功能密切相关的一组疾病。斜视除了影响美观外，还会导致弱视及立体视不同程度的丧失，影响成人后职业的选择。斜视患病率约3%。斜视分为内斜视、外斜视和垂直斜视，其中出生后6个月内先天性内斜视患病率约为1%～2%，人群中先天性内斜视患病率为0.1%，内斜视对儿童的视觉功能影响大，需要及早治疗。斜视的治疗方法有配戴眼镜和手术治疗等，具体治疗方法要根据斜视类型而定，早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能的建立。
四、早期预防近视的主要措施有哪些？
（一）增加户外活动时间。户外活动接触阳光，能促进眼内多巴胺释放，从而抑制眼轴变长，预防和控制近视过早发生。所以儿童应坚持户外运动。3～6岁儿童应每日户外活动时间2小时以上，尽可能“目”浴阳光。
（二）减少持续近距离用眼时间。要减少读书、画画、写字等近距离的用眼时间，避免不良的读写习惯。不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下看书、写字，每次持续近距离用眼时间不宜过长，二十分钟左右要停下来休息一下眼睛，可以远眺5～10分钟。建议低龄儿童尽量以家长读绘本为主进行阅读，避免儿童近距离用眼时间过长。
（三）限制电子视频产品使用。长时间近距离使用电子视屏类产品易消耗儿童远视储备量，影响视力发育。建议婴幼儿禁用手机、电脑等视屏类电子产品，3～6岁尽量避免接触和使用手机、电脑等视屏类电子产品。
（四）其他措施。要选择有足够亮度、频谱宽而且没有频闪和炫光的台灯，使用时也要打开房间其他灯，保证充足亮度。保证均衡膳食、确保每天睡眠时间不少于10小时。
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