安全用械创新发展
山东省年“全国医疗器械安全宣传周”
7月19日，山东省年“全国医疗器械安全宣传周”正式启动。为全面普及医疗器械安全使用知识，更好地满足公众健康需求，即日起，邀请医疗器械使用单位临床专家，针对群众关心、暑期百姓用械焦点问题进行科普讲解。本期栏目主题为——角膜塑形镜。
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本期主题：角膜塑形镜
随着电子产品的普及，如今儿童的近视率普遍呈上升趋势，不少家长在着急之余犯了难，心想到底该怎么办呢？这就提到了本期主角——角膜塑形镜。
什么是角膜塑形镜？它和隐形眼镜有何区别？……接下来就由专家为我们在线科普~
做客专家
山东中医院
视光中心主任孙伟
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视频时长：11分14秒
一、什么是角膜塑形镜？
角膜塑形镜是采用逆几何设计的硬性角膜接触镜，儿童通过配戴角膜塑形镜，使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而达到暂时性降低一定量的近视度数的目的。
通过长期验配实践基础和诸多临床研究发现，角膜塑形镜能有效减缓儿童青少年近视进展。
二、角膜塑形镜的作用原理是什么？
它采用特殊的逆几何形态设计，通过眼睑的作用力及泪液产生的流体力学效应，来改变角膜的几何形态，使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性的降低近视度数。
三、塑形镜和普通的隐形眼镜有何区别？
1.材料不同：软镜即隐形眼镜（聚甲丙烯酸羟基乙酯HEMA）和硬镜（聚甲基丙烯酸甲酯PMMA）。
2.佩戴方式不同：塑形镜是晚上佩戴，软镜是白天佩戴。
3.佩戴年龄不同：8岁以上儿童可以戴塑形镜，软镜一般成年人佩戴。
4.作用不同：软镜矫正视力，塑形镜除了矫正视力外还能延缓近视发展。
四、哪些儿童可以佩戴角膜塑形镜？
1.近视伴或不伴规则散光患者，并符合以下基本情况：
（1）近视和散光屈光度范围在国家药品监督管理局注册适用范围之内，顺规性散光患者相对合适。
（2）角膜曲率在39.00～48.00D之间。
2.环境条件、卫生条件和工作条件能满足本产品的配戴要求的患者。
3.能够理解角膜塑形镜的作用机制和实际效果，依从性好，能及时、定期按要求前往医疗机构就诊患者。
五、哪些儿童不能佩戴角膜塑形镜？
1.年龄：8岁以下儿童。
2.眼部有疾病：严重眼干、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼压异常及青光眼等。
3.全身性疾病：如急、慢性鼻窦炎，糖尿病、类风湿性关节炎等。
4.对护理液过敏者。
六、角膜塑形镜在哪里验配？
验配角膜塑形镜是一项严谨的医疗行为，必须选择正规专业的医疗机构，在专业医师指导下规范验配，定期复查，安全配戴。
在人员方面，医师具有执业医师资格；具有中级以上眼科医师职称。技师方面要求具有中级以上技师职称；符合验配基本条件技师必须在眼科医生的配合下完成验配角膜塑形镜的工作。
在设备要求方面，需具备角膜曲率计、角膜地形图、非接触眼压计、角膜厚度测定仪、电脑验光仪、综合验光仪、验光试片箱、裂隙灯显微镜等。
在环境方面，医疗机构需具备检查室、验光室和配戴室等。
七、角膜塑形镜的日常护理注意事项
1.要注意手部卫生，操作镜片前要洗干净双手并消*。
2.摘戴镜片的时候按规范进行操作。
3禁止用自来水冲洗镜片，必须用专用的镜片冲洗液。
4.使用配套的专用角膜塑形镜护理液。
5.镜片配套的护理液、吸棒、镜盒等要注意使用期限，定期更换。
最为重要的一点，一旦出现眼红、眼肿、眼部疼痛的情况，要及时停戴，到医院及时进行检查。
八、角膜塑形镜需要定期复查吗？
戴镜后的第一天、第一个周和第一个月都进行复查，然后，前六个月每月复查一次，六个月后，每三个月复查一次。
九、角膜塑形镜需要定期更换吗？
使用寿命为1年半。因为长期配戴后，镜片表面不可避免会存留蛋白质、无机盐等沉淀物，即使做除蛋白清洗也无法保证彻底清洗干净，而且清洗力度过大，还会造成镜片划痕过多、过深、镜片变形、甚至碎片等情况。而长时间的蛋白沉淀就会造成镜片透氧性下降，引起眼红、眼痛等情况。
十、角膜塑形镜的佩戴时间有要求吗？
配戴时间是8~10小时最佳。不建议经常超过10小时的过夜配戴，可能影响角膜供氧。
好好学习·天天向上
知识就是力量！冲鸭！
来源：山东省药品监督管理局
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