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TUhjnbcbe - 2022/4/16 18:59:00
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隐形眼镜分为两种:硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。

硬性隐形眼镜通常指RGP镜和角膜塑形镜,主要用于青少年真性近视和圆锥角膜的控制,矫正治疗效果经受了国内外眼科专家多年的临床验证。

软性隐形眼镜即我们常说的隐形眼镜,采用富有弹性结构细密的海绵状亲水性物料制成,透氧性能好,可吸收泪水,含水量约在30%~70%之间,配戴起来比较舒适,使用者也更加普及。

我们今天主要讨论软性隐形眼镜,下文直接称作隐形眼镜。

首先,并非每个人都适合佩戴隐形眼镜。

每个人的身体情况不同,在初次购买隐形眼镜前都必须做配镜评估,确认可以佩戴隐形眼镜再购买,才是比较安全可靠的。

配前检查包括检查裂隙灯,显微镜检查、眼底检查、眼压测量,验光和角膜曲率的测量,必要时还需要做角膜荧光素柒色、泪膜破裂时间、泪液排出时间、泪液分泌量测定、角膜感觉的测定、结膜细菌的检查等。

裂隙灯检查不适合佩戴隐形眼镜的人群

1,有过敏症状的人

如果有过敏症(尤其是眼部)的人戴隐形眼镜,容易引起一系列并发症,比如轻微炎症,眼睛瘙痒、红肿、结膜炎、眼睛肿胀、角膜炎、青光眼、干眼症、慢性泪囊炎、角膜溃疡等等,所以不建议这类人群佩戴。

2,中小学生

中小学生正处在生长发育旺盛时期,眼睛尚未定形,自我保健意识和自理能力较差,所以若没有特别需要,不宜配戴隐形眼镜,还是以戴框架眼镜为宜。

3,感冒和发热病人

感冒时眼睛局部抵抗力下降,常伴有轻微的结膜炎症,戴隐形眼镜会使炎症加重。发热时泪液分泌减少,使细菌的代谢产物沉积在角膜与镜片之间,角膜正常的代谢受到干扰,容易引起细菌性角膜溃疡。

4,月经和孕期妇女

月经期妇女因眼压常比平时高,眼球四周也较易充血,尤其是有痛经症的妇女,这时如果戴镜,会对眼球产生不良影响。怀孕的妇女荷尔蒙分泌发生变化,使体内含水量也发生变化,眼皮有些肿胀,眼角膜变厚,会与正常时选配的隐形眼镜片不吻合,从而引起眼睛不适。患有妊娠水肿症的孕妇尤其不能戴。

5,老年人

老年人眼局部的抵抗力下降,特别是眼球耐受缺氧的能力下降,此时若在眼球表面戴上一层薄的镜片,会导致眼球缺氧,从而容易出现角膜感染、溃疡等并发症。60岁以上的老年人最好不要配戴隐形眼镜。

好了,排除掉了那些不适合人群,接下来就可以安心进入隐形眼镜的配镜攻略了。

每一种隐形眼镜都有各自的优点与缺点,没有哪一种是最好的。除了隐形眼镜本身之外,个人体质、眼睛状况、配戴习惯、生活和工作环境,都可能影响隐形眼镜的选择。

所以,我们将从隐形眼镜的材质,参数,使用时长环境等几方面展开说明,让大家对隐形眼镜有个全面的了解,再根据个人情况做出选择。

无论哪一种隐形眼镜,能够适合个人的镜片就是最好的镜片。

一,隐形眼镜材质怎么选?

隐形眼镜主要分为两种材质水凝胶和硅水凝胶,但这两种材质都各有利弊,所以近年来博士伦特别研发了超水胶材质镜片,综合了两种镜片的优点,但价格肯定高出许多。具体我们一一来看。

1,水凝胶

由于其极度亲水,目前广泛应用于软式隐形眼镜中。水凝胶镜片含水量介于30%~58%之间不等,氧气要通过水凝胶时需要靠材质中的水分子来携带。因此,含水量越高的材质,透氧值也越高。

然而,由于本身材质的限制,水凝胶材质就算将含水量制作到最高值(约75%),透氧值也无法高于Dk/t35。并且,含水量越高的镜片越容易让材质内的水分流失,而需要从泪液中补充水分,就会出现眼干的现象。所以,容易眼干的朋友,建议选择含水量相对较低的产品。

不过,水凝胶材质制成的镜片柔软度比较好,更加富有弹性,一般湿润度比较高,刚戴上的时候就很舒服。

总结:水凝胶舒适性较强,透氧性较差。

2,硅水凝胶

硅水凝胶材质借由加入“硅”分子,在材质间产生天然的孔隙,让氧气自由通过,进而将透氧值提升至Dk/t80以上。

然而,由于硅分子本身有一定的硬度,故透氧值越高的硅水胶镜片其材质硬度会越硬,配戴时容易产生异物感。另外,硅水胶材质的表面较疏水,容易堆积沉淀物,使用者需特别注意镜片的清洁。

也正因为此,硅水凝胶隐形眼镜均为月抛或日抛。

总结:硅水凝胶舒适性较弱,透氧性较强。

3,超水胶

如上所述,水凝胶和硅水凝胶各有利弊,无法做到透氧性和舒适性兼得。

而博士伦研发的超水胶,则同时具有传统水凝胶与硅水凝胶的优点,采用nesofilconA材料制造。在水合状态下,由22%聚合物和78%水组成。在制程中添加SAM锁水分子,其密度会于表面增加,并成为镜片永久组成的部分。

超水胶特有的保湿技术,模仿泪膜脂质层的设计,有效防止镜片水分流失,实现非凡的长效保湿效果并维持清晰舒适的视觉一整日。在高含水的同时更能做到长时保湿,高含水并带来更高的透氧率,更合适的弹性与更强韧性,高贴合,易佩戴,不破损。

这是博士伦公司的专利材料,目前也只有一款产品使用该材料,即博士伦博乐纯日抛(于美国上市)。含水量78%、透氧率Dk/t=42。博乐纯日抛的镜片表面被设计成了模仿泪膜的脂质层,它所使用的超水胶亦在制造过程中增加了镜片表面锁水分子的密度,以起到类似的锁水保湿作用。

当然,价格肯定会高一些啦。

博士伦博乐纯日抛二,如何理解隐形眼镜的几个重要参数?

了解完了隐形眼镜的材质,我们还有几个参数必须要知道:透氧率,含水量,中心厚度,基弧。只有理解参数代表的含义,才能更好的去判定什么样的隐形眼镜适合自己。

1、透氧率

透氧率是评估隐形眼镜材料好坏的一个重要指标。人的眼睛同样需要呼吸,为了维持角膜的健康,就必须保证眼睛有充分的氧气供应,因此就必须要保证镜片的材料有较高的透氧率。

一般來说,镜片越薄,含水量越高,透氧率就越高,当然,这也不是绝对的,透氧率跟镜片本身的材质也有很大关系。

2、含水量

顾名思义,也就是镜片中水分的比例。

理论上,同样材质的前提下,含水量越高,透氧性能越好,镜片也越柔软,戴着就越舒适。正因为这样,很多人就单纯的理解为镜片的含水量越高就越好,事实是不是这样呢?

当然不是,事实上,含水量高于50%会导致镜片易破损和变形,易附着蛋白质等沉淀物,对散光矫正能力较差等不利的因素,因此一般只用于日抛式的镜片。相反的,较低的含水量则可以换来延长镜片寿命,减少附着沉淀物,矫正轻微散光等有利因素,可以用来做半年抛,年抛型的隐形眼镜。

配戴隐形眼镜的时间较长时,镜片本身的水分会因为蒸发而流失,这个时候镜片会吸取泪液保持原来的含水量,因此,长时间配戴隐形眼镜时,含水量越高就越容易导致眼干。这点千万要注意,很多人的理解可能刚好是相反的。

如果本身眼睛泪液较少,容易眼干,或者配戴的时间较长,应尽量选择含水量较低的隐形眼镜;相反的,如果眼睛泪液较多,配戴的时间也比较短,则可以选择含水量较高的隐形眼镜。

3、中心厚度

隐形眼镜中心厚度低于0.04mm,属于超薄型,0.04-0.09mm属于标准型,而大于0.09mm则属于厚型。薄的隐形眼镜能增加透氧性,提高舒适度,但是易致镜片干燥、脱水,造成角膜干燥、角膜染色,同时镜片易破损。

4、基弧

也就是镜片的曲率半径,基弧越大,意味着镜片的内表面越平坦。

如果镜片的基弧大于眼球的基弧,就可能出现镜片贴不住眼球,容易移位的情况,如果镜片的基弧小于眼球的基弧,则容易让眼睛产生过紧、不舒适的感觉,当然,这两个数值是不可能完全吻合的,一般情况下,镜片的基弧和眼球的基弧差值应控制在0.2mm以内。

中国人的眼球基弧大部分在8.4-8.6之间,但是也有少数高达8.8,甚至8.9,或者低至8.3,甚至8.2,当你选择的镜片基弧和自己的眼球基弧相差较大时,就可能产生戴着不舒服的感觉,这也就是有的品牌产品明明质量很好,却仍有少数人佩戴不舒服的原因。

如何确定适合自己的基弧?这要分2种情况。A、如果本身正在配戴隐形眼镜,不管有色的无色的,先确定一下正在戴的隐形眼镜戴着是否舒适,如果舒适那么只要查查瓶子上的基弧(BC)参数说明,或者上网查自己用的品牌型号的基弧,然后购买相同或者最接近基弧的镜片即可。如果戴着不舒适,过紧代表你原来的镜片基弧太小了,过松则代表原来的镜片基弧太大了。B、如果你从来没戴过隐形眼镜,医院或者大型的眼镜店测一下。嫌麻烦的话建议选择8.6mm的,对于绝大多数的中国人来说,8.4-8.6mm基弧的镜片都可以较好的适应,相对来说,8.6mm的适应范围要更广一些。因为一般情况下,镜片稍微松一点并不会影响舒适度,而稍微紧一些则容易产生眼酸的感觉,当然,在相差较小的情况下,在配戴1、2天后,眼睛还是可以很快适应的。

以下给出一些不同人群的挑选建议,只做为参考,具体还请到眼镜店根据个人情况做出选择。

1、对于初戴者,宜选择中心厚度稍厚的镜片(如0.07),因为这类镜片的成型度较好,易于操作。操作不便是大多数初戴者最担心的事情。

2、高屈光度患者,宜选择超薄型的镜片,增强其透氧性和舒适度。

3、有轻微散光者,宜选择中心厚度稍厚的车削镜片,因为其成型好,能利用“泪膜透镜”矫正一定程度的角膜散光。

4、经常从事户外工作者,宜选择抗紫外线镜片,减少紫外线对眼睛的伤害;同时还建议他们在夏季选择含水量较低或适中的镜片,夏季阳光直射下,镜片水份蒸发较快,不适合配戴高含水量的镜片。

5、经常从事剧烈运动者,宜选择直径稍大的镜片,减少异物逸入,避免镜片的移位或丢失。

6、对于常时间配戴者(睡眠时间较短),宜选择高透氧镜片,提高镜片透氧率。

7、对于在干燥环境中工作者,如宾馆服务员、大型商场服务员,宜选择含水量稍低,稍厚一点的镜片,因为在干燥的环境中,含水量越高,镜片水份蒸发越快,眼睛越是觉得干涩,所以宜选择含水量一般的镜片;含水量相同的情况下,厚的比薄的脱水慢,所以宜选择稍厚一点的镜片。

8、工作环境中有较多粉尘而强烈要求配戴隐形眼镜者,如教师,建议选择更换周期较短的抛弃式隐形眼镜,如周抛或者日抛。

9、长期使用电脑者,由于使用电脑过程中,眼睛长时间注视屏幕,泪液分泌较少,容易引起眼干,适合配戴含水量较低的隐形眼镜。

三,隐形眼镜的日抛,月抛,年抛该怎么选?

为了方便对比,我们做了这张图来说明。

按使用时限来分,主要分为传统镜片和短周期镜片。

传统镜片是指配戴周期在三个月以上的隐形眼镜,即半年抛或年抛。比较适合的人群为隐形眼镜初戴者、经济能力有限的配戴者,如学生族。

这类镜片一般成型度都比较好,正反面也比较好认,摘戴的时候比较方便,特别适合没有经验的隐形眼镜配戴者,不过平时要多注意护理。配戴这种传统型镜片,每天都要用护理液对镜片进行清洁护理,不要让镜片上的蛋白质沉淀残留在镜片上,这样会导致镜片的硬化、配戴的不舒适,甚至会影响视物的清晰度。

如果平时没多少时间进行清洁护理,那么建议使用卫生清洁度较高的短周期镜片。

短周期镜片主要有日抛、月抛、两周抛这几种。

其中,日抛是最为方便的,一天一戴,戴完就扔,又卫生,又健康,又不用担心其他的问题。不过,像强生日抛就相对较贵,如果经济能力有限则建议使用月抛或是两周抛产品,但是为了眼睛的健康,平时也要多注意护理清洁。

四,隐形眼镜度数怎么选择?

隐形眼镜度数包括近视和散光的度数。隐形眼镜可以矫正轻微的散光,一般来说,含水量越低,矫正散光的效果就越好;如果散光度数较高,可到大型眼睛店定做散光隐形,不过价格会很高。

另外要注意的是,框架眼镜的度数和隐形眼镜的度数是不一样的,选配彩色隐形眼镜时,度数应该按隐形眼镜的度数,如果之前配戴的是框架眼镜,可以到眼睛店测一下隐形眼镜的度数(一般是免费的)。

若嫌麻烦可参考以下简单的折算方式(但我们还是建议去眼镜店查一查)

以上就是隐形眼镜挑选上的一些主要问题,许多朋友可能还很关心具体的产品攻略,这一部分在知乎上有很多文章,我们就不多说了。在此贴出一篇文章

视光师金鑫

zhuanlan.zhihu.

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