泪道病诊疗指南
一、泪道阻塞
Guidelinesfordiagnosisand
treatmentoflacrimalductdisease
先天因素、创伤、烧伤、炎症粘连、异物、肿瘤或手术后瘢痕等均可造成泪道阻塞,可发生于泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管等部位。
根据临床表现及冲洗泪道的结果,可以明确诊断。
01
■泪小点阻塞可用泪点扩张器反复扩大泪小点,若无效可行泪小点切开成形术。
02
■泪小管阻塞先滴用抗生素滴眼液后用泪道探针探通,开始时可用较细的探针,以后逐渐使用粗的探针,直到泪小管通畅。必要时泪小管内留置塑料管支撑,保留3个月。
03
■泪囊鼻泪管狭窄阻塞在滴用抗生素滴眼液后用泪道探针探通,开始时可用较细的探针,以后逐渐使用较粗的探针,直到泪管通畅。或采用激光泪道疏通术治疗。如仍无效可再次激光治疗疏通,通畅后留置硅胶管3~4个月。伴有慢性泪囊炎者可行泪囊鼻腔吻合术。
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