最近耳鼻喉科收治了一名病人，病人说自己以前经常眼泪汪汪的，没想到最近居然流脓了，经过检查发现该病人居然是严重的慢性泪囊炎。
慢性泪囊炎是一种由于鼻泪管的阻塞或狭窄引起的常见眼病，好发于中老年女性。如果曾经生过沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道的疾病，泪液不能通畅地排出，就容易引起溢泪、流脓等症状，严重者引发角膜炎、甚至发生角膜穿孔而失明，这对眼科的内眼手术如同埋下了一颗定时炸弹。因此，常流眼泪的病人要注意检查，如果发现患了慢性泪囊炎，就要下决心彻底治愈。
对于长期的慢性泪囊炎患者来说，最有效的办法是泪囊鼻腔吻合术。也就是在我们的泪囊和鼻腔之间建立一条新的通道，来代替阻塞的鼻泪管，起到引流泪液的作用。以前的手术方式是经眼内眦部皮肤切口行泪囊鼻腔吻合，但这种方法的切口在脸上不够美观，术中损伤大，手术操作较复杂，而且容易造成吻合口闭合，导致手术失败。若病人合并鼻腔结构畸形如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、钩突肥大时，则手术更加困难，需要先做鼻腔手术后，再做鼻腔泪囊吻合术，给患者造成痛苦，增加经济负担。
随着耳鼻喉科鼻内镜技术和鼻眼相关外科的发展，如今已经开创了慢性泪囊手术的新途径。我院耳鼻喉科帮助病人在鼻内镜直视下，从鼻腔内做鼻腔泪囊吻合术，具有损伤小、定位准确、操作简便、快捷、无面部瘢痕、适应证宽及并发症少等优点，而且还可以同时处理鼻腔、鼻窦病变。这种手术效果明显优于传统的鼻外径路手术，符合现代外科手术微创要求，为广大病患所欢迎。目前耳鼻喉科已在鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术方面积攒了大量的临床经验，远期随访预后良好，为广大的慢性泪囊炎患者提供了一条新的治疗途径。
文/王俊
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