据辽宁日报北国客户端消息，家长都希望自己的宝宝有一双明亮的、水汪汪的大眼睛，但如果宝宝总是流泪不止、泪眼汪汪、眼屎多，就要注意了。医院眼科副主任陈琳琳提醒，这些症状很有可能是新生儿泪囊炎或先天性泪道阻塞在作怪。
医院眼科副主任陈琳琳陈琳琳介绍，先天性鼻泪道阻塞是引起婴幼儿流泪、分泌物增多症状的疾病之一，国外学者通过对例婴儿进行的前瞻性研究，发现了有20%的患儿在1岁之内患有泪道阻塞性疾病，泪器所有组织均由表皮外胚叶发育而来，泪道是在第6周时，表皮外胚叶在外侧鼻突和上颌窦之间下陷成沟，以后此处上皮和表面上皮脱离，逐渐形成管道。胚胎第7周泪小管以细胞索形式出现，胚胎第5个月，泪道延伸至鼻腔，第7个月以上下泪点开放，第8个月鼻泪管下口开放。泪道系统的先天性阻塞通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致。患儿多在出生后不久被发现有溢泪症状，可单眼或双眼发病，泪囊若有继发感染，可出现粘脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎。
“临床上，通过大量的病例观察发现，对于新生儿泪囊炎或先天性泪道阻塞病症的治疗越早效果越好，如果患儿泪道冲洗有大量脓性分泌物的话，那么泪道一次手术的成功率就会降低。”陈琳琳说，泪道长期存在大量的脓性分泌物，如果时间耽搁久了，会造成孩子纤细的泪小管和其它泪道组织的永久性粘连，这样会大大降低手术的成功率，甚至会导致手术失败，因此一旦出现上述症状，家医院就诊。
大部分先天性Hasner瓣阻塞可在出生后4-6周自行开放，可在专业医生指导下先进行局部手法按摩，若不能自行痊愈或治疗无效，必要时进行泪道探通。泪道探通手术的优势在于方法相对简单、微创，耗时短，安全性高，可有效防止症状加重，减轻泪道内的炎症反应，改善外观。
据悉，近几十年来，对于先天性泪道阻塞的最佳探通时机说法不一。一般患儿6个月以内如果没有急性炎症，通过按摩，部分患儿可以自愈；6个月以上据文献报道鼻泪管自行开放的比例大大减少，一般要通过泪道探通手术进行干预治疗；一岁以上就需要全麻进行手术联合置管或行泪囊鼻腔吻合手术，单纯的泪道探通已经不能解决问题了。
陈琳琳表示，泪道探通术后，患儿术眼予妥布霉素滴眼液点眼，每天3次，连续1医院复诊；流泪、分泌物增多症状无明显改善者，术后1个月可考虑再次行泪道探通术，探通手术不可多次施行，避免造成泪道的损伤。泪道冲洗是判断患儿是否具有泪道阻塞性疾病的一种检查方法，不是治疗方法，提醒各位家长千万不要给患儿多次冲洗泪道，而错过了正确的手术方式和手术时机。（王敏娜）