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TUhjnbcbe - 2022/11/12 20:51:00

据统计,我国目前糖尿病患者1.2亿(这好像是年数据,现在的数据应该大于这个数),也就是说将近1/10的居民患有糖尿病,更严重的是糖尿病高危人群约占总人口的50.1%,已经到了触目惊心的程度。有一个美国的医学教授名叫戴蒙德,他曾在《自然》杂志上发文称“中国人的生活方式正在改变,糖尿病将引发严重的公共健康问题”。戴蒙德教授的这个预言在当时无论是世界还是中国都没有引起重视,今天“戴蒙德预言”不幸被证实。

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网络上关于糖尿病的危害,大都一概而论,鱼龙混杂。今天,笔者对糖尿病及其危害梳理一下,便于大家认识和了解。

糖尿病可分为1型、2型、其它类型及妊娠糖尿病4种。其中,其它类型和妊娠糖尿病随着病因的消除有些人能逐渐康复,在此不做讨论。

一、1型糖尿病

1型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病,顾名思义,必须用胰岛素进行治疗,不能治愈,需终生依赖胰岛素。一般多发生于儿童和青少年,占全部糖尿病人数不足10%,占比较小。

症状:起病急骤,口渴、多饮、多尿、多食等。

危害:随病程延长,发生糖尿病微血管并发症较常见,可导致循环系统障碍,引起酸中*等。

并发症:酮症酸中*、糖尿病足、糖尿病肾病、眼部病变等。

该类型糖尿病一般与遗传因素有关,病程无法控制,无法根治,发病率低,在此不作详细阐述。

二、2型糖尿病

2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些患者需要使用胰岛素治疗。该型糖尿病占全部糖尿病人数的90%-95%。患者多为中老年人或者肥胖者。平时,所谓的糖尿病人健康管理就是针对该类型。

症状:多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等。

危害:临床上常见的早期可能出现大血管并发症,后期慢性并发症可遍及全身重要器官,导致大血管病变、微血管病变,导致患者生活质量下降。

并发症:糖尿病眼部疾病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心血管疾病等等。以下简要举例:

(1)糖尿病眼部疾病

几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩等。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。

(2)糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。

(3)糖尿病足

糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成灾难性的后果。

糖尿病的并发症很多,几乎危害到各个系统,正如健康管理老师所说“身体各个器官泡在‘糖水’里,能好得了吗?”在此,不再举例。

2型糖尿病并非不能控制和干预。针对糖尿病高危人群(肥胖、妊娠糖尿病、家族糖尿病史等人群)、糖尿病患者,进行干预和指导,通过调整饮食,控制体重,适量增加身体活动等达到控制和治疗糖尿病的目的,而这正是健康管理师职责所在。

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