福建10岁的浩浩（化名）患有过敏性结膜炎，因眼睛常奇痒难忍，浩浩妈在药店自行购买了一款眼药水。结果半年后，浩浩出现了眼胀、头痛、恶心、视物模糊等症状，到医院一查，竟确诊晚期青光眼！医院药剂科主任宋少刚表示，使用激素型眼药水需在医师指导下使用，不要自行在网上或药店购买。
男孩不当滴眼药水导致青光眼
半年前，10岁的浩浩（化名）因为患有过敏性结膜炎，浩浩妈在药店药师的推荐下，买了一款含有激素类的眼药水（妥布霉素地塞米松滴眼液），尽管当时药店药师有特别提醒浩浩妈，该眼药水不能使用超过2周，但由于浩浩使用后效果很好，浩浩妈就给他断断续续用了半年。
近日，浩浩感觉眼睛不适，视力下降严重，到医院检查发现，由于长期使用该款眼药水，浩浩的右眼视力已经下降到几近失明，患上了青光眼，合并视神经萎缩，双眼白内障。目前，青光眼引起的视神经损害无法修复，这也是世界上第一不可逆的致盲眼病。同时，青光眼不可治愈，一旦患上将伴随终身。
激素眼药水需医师指导下谨慎使用
“自行选购眼药水有哪些风险？为什么激素型滴眼液会导致青光眼？儿童滴眼药水有哪些注意事项？”
宋少刚介绍，激素类滴眼液因有很好的抗炎、抗过敏的作用，在眼科领域有广泛的使用。但是激素最大的副作用就是容易使眼压升高，长期使用会导致青光眼。浩浩就因过敏性结膜炎，使用了含有激素的滴眼液从而导致继发性青光眼。
目前，医院针对儿童过敏性结膜炎的治疗，医生一般不会首选含有激素的滴眼液，而是会先选择抗过敏的眼药水，如氮卓斯汀、奥洛他定等滴眼液。
即便医生给患者开了激素型滴眼液，也会建议使用最好不超过一周，医院测量眼压。如果病情需要长时间使用激素型滴眼液，也应该定期监测眼压变化。对于儿童的眼部用药，需要格外慎重。若家中孩子眼睛出现不适，建议家长医院就医。
成分不明的网红眼药水会损伤眼睛
自购眼药水究竟有哪些风险？宋少刚表示，要分情况，如果是因为长期近距离用眼感到眼干、眼疲劳等症状，去药店在药师的推荐下，购买人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液等，偶尔使用，一般问题不大。但有的患者为了缓解眼干的症状，自购眼药水频繁使用，如果每日使用六次以上，会导致泪膜被破坏，反而加重干眼症状。如果干眼的状况十分严重，医院就诊，让医生诊断干眼症的类型，对症治疗，对症用药，以免耽误病情。对于其他类别的眼药水，就不建议患者自行购买，更不要去网购。目前，网上热卖的眼药水，大多没有国药准字批准文号，多数是保健品，使用效果难以保证。另外，市面上的眼药水，大多含有防腐剂，最常见的如苯扎氯胺等，长期使用可能会造成角膜损伤。尤其是部分海淘的网红眼药水，成分不明，却主打去红血丝、缓解疲劳等夸大的功效，长期使用甚至会对眼睛造成伤害，损害视力。
▲正规的眼药水，应有国药准字批准文号，同时防腐剂用量要严格符合国家标准。
科学用眼可防眼干无需使用眼药水
怎样才算正确使用眼药水？宋少刚称，其实，正常人的眼睛是不需要使用眼药水的。因为正常人的眼睛，具有一定的保护和清洁机制，在没有眼疾的情况下，完全没有必要为了日常保健而使用眼药水。大多数眼干、眼疲劳的状况，只要科学用眼，注意三个“20”法则（20分钟近距离用眼，花20秒远眺6米外的物体），少用电子产品，少熬夜多注意休息，就能得到很好的缓解。
宋少刚提醒，正确使用眼药水应注意以下事项：
*滴眼药水前一定要洗干净手，打开眼药水瓶盖时，注意手指不要碰到瓶口，最好挤掉第一滴药水后再使用。
*滴眼药水时，平躺或坐位保持头后仰的姿势，用手指拉开下眼睑，眼睛朝上看，将眼药水滴入眼球与下眼睑之间的凹陷（结膜囊）中。
*滴完后最好闭目休息五分钟，若使用阿托品类药物，还应用手指按压内眼角处，避免眼药水顺着鼻泪管流入鼻腔，通过鼻粘膜造成全身吸收，引起面色潮红、心跳加快等不良反应。
*通常一瓶眼药水开封后，有一个月的保质期。如果是小支包装（打开后无法关上），单次使用完就该丢弃。
*若必须使用两种及以上的眼药水，不分使用先后，使用时间应间隔5-10分钟。
来源
晶报APP
记者：严珊珊
通讯员：陈晓辉陈萌萌
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